De ontsluiting

De ontsluiting is het opengaan van de baarmoedermond. Bij elke wee wordt de baarmoedermond een beetje opgerekt totdat deze een diameter van ongeveer 10 cm heeft bereikt. Echter voordat dit gebeurt moet de baarmoedermond eerst verweken en verstrijken. Bij een volgende bevalling gaat dit proces sneller.



Als de weeën beginnen is het tijdsinterval tussen twee weeën ongeveer 10-30 minuten en duurt elke wee ongeveer 40-60 seconden. De samentrekkingen van de baarmoeder komen gedurende de bevalling met steeds kortere intervallen en worden sterker, langer en pijnlijker. Dit wordt de ontsluitingsfase genoemd.

De ontsluiting is in de volgende fases in te delen:

- Beginfase of latente fase: van 0 tot 4 cm ontsluiting. Aan het eind van het eerste stadium komt er elke twee uur? een wee, die ongeveer een minuut aanhoudt. Deze fase kan lang duren. Twee dagen is zelfs niet abnormaal.

- Actieve fase: van 4 tot 8 cm ontsluiting. Nu gaat het een stuk sneller, omdat de weeën krachtiger worden en in een sneller tempo op elkaar volgen (om de 3-4 minuten).

- Late fase of overgangsfase: van 8 tot 10 cm ontsluiting. De weeën volgen elkaar nu erg snel op. De barende moet zich goed concentreren op het opvangen van de weeën en zij ziet het nu vaak niet meer zitten. Langzaam maar zeker wordt het drukkende gevoel van het zakkend hoofdje echte persdrang. Als de ontsluiting 10 cm is dan beschouwen we dit als volledige ontsluiting en zal de uitdrijving, het persen, de volgende stap zijn.

Opbouw van de weeën

Een wee begint minder pijnlijk en wordt naarmate de seconden voorbijgaan steeds pijnlijker tot een bepaald hoogtepunt. Daarna zwakt de pijn weer af. Als een golf. Door het sterker en pijnlijker worden van de weeën, treedt er een bepaalde gewenning aan de pijn op. Dat komt door hormonen die in de hersenen vrijkomen.

Bij je eerste kind duurt de ontsluiting gemiddeld 18 uur, bij volgende kinderen veel korter. Na observatie en onderzoek spreken we af wat er moet gebeuren en hoe je de weeën op kunt vangen. We overleggen of je het fijn vind dat we blijven of we gaan soms nog even weg als de bevalling nog in een heel vroeg stadium is en jullie samen de weeën goed kunnen opvangen.
Wanneer het nodig is, blijft de verloskundige bij je in huis of gaan we samen naar het ziekenhuis. De verloskundige vertelt ook wanneer je de kraamverzorgende moet bellen. We helpen je door de weeën heen, door mee te ademen, massage, haptonomie en opbeurende woorden.
En natuurlijk hebben we oog voor je partner, die moet toezien hoe zijn/haar vrouw hun baby geboren moet laten worden.